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痛風(fēng)患者定期檢查至關(guān)重要,牢記這7個(gè)項(xiàng)目,一個(gè)都不能少

內(nèi)分泌科編輯 健康領(lǐng)路人
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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)那種鉆心的痛,只有經(jīng)歷過的人才懂!但你知道嗎?定期檢查比發(fā)作時(shí)吃藥更重要。很多病友直到關(guān)節(jié)腫成饅頭才想起就醫(yī),其實(shí)身體早就發(fā)出過預(yù)警信號。今天帶你解鎖痛風(fēng)患者必做的7項(xiàng)檢查,就像給身體做定期"安檢",把危險(xiǎn)苗頭扼殺在搖籃里。

一、尿酸水平檢測

1.血尿酸檢查

空腹抽血測尿酸值,男性>420μmol/L、女性>360μmol/L就要警惕。建議每3個(gè)月檢測一次,服藥期間需加密監(jiān)測頻次。

2.24小時(shí)尿尿酸測定

收集全天尿液檢測排泄量,能區(qū)分是尿酸生成過多還是排泄障礙型,這對后續(xù)調(diào)理方向有決定性作用。

二、腎功能評估

1.血肌酐檢測

腎功能受損時(shí)肌酐值會升高,正常范圍44-133μmol/L。痛風(fēng)患者約30%會并發(fā)腎功能異常。

2.尿微量白蛋白

早期腎損傷的靈敏指標(biāo),尤其適合長期高尿酸人群,能比常規(guī)尿檢早3-5年發(fā)現(xiàn)問題。

三、關(guān)節(jié)健康監(jiān)測

1.關(guān)節(jié)超聲檢查

能發(fā)現(xiàn)沉積在關(guān)節(jié)處的尿酸鹽結(jié)晶,準(zhǔn)確率高達(dá)90%。建議每年做1次,就像給關(guān)節(jié)做"地質(zhì)勘探"。

2.X線檢查

病程超5年的患者需要做,查看是否出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕。但早期痛風(fēng)X線可能顯示正常。

四、代謝綜合征篩查

1.血糖血脂檢測

痛風(fēng)患者合并高血糖、高血脂的概率是普通人的3倍。需要同時(shí)監(jiān)測空腹血糖和甘油三酯水平。

2.血壓測量

約半數(shù)痛風(fēng)患者伴有高血壓,家庭自測血壓應(yīng)控制在<140/90mmHg。

五、藥物副作用監(jiān)控

1.肝功能檢查

部分降尿酸藥物可能影響肝臟,用藥期間要定期檢測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。

2.血常規(guī)監(jiān)測

長期用藥者需觀察白細(xì)胞和血小板變化,特別是合并腎病的患者。

六、日常監(jiān)測小工具

1.家用尿酸儀

像測血糖一樣方便,但要注意指尖血檢測結(jié)果可能比靜脈血低10%-15%。

2.尿液PH試紙

晨尿PH值維持在6.2-6.9最理想,能預(yù)防尿酸性腎結(jié)石形成。

七、容易被忽視的檢查

1.甲狀腺功能

甲減會加重高尿酸血癥,特別是女性患者建議每年查1次TSH。

2.心臟彩超

長期痛風(fēng)可能影響心臟瓣膜,出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)要及時(shí)排查。

這些檢查就像拼圖碎片,合起來才能看清身體狀況的全貌。有位病友連續(xù)3年尿酸達(dá)標(biāo),卻因忽視腎功能檢查導(dǎo)致肌酐飆升。記住,痛風(fēng)管理不是單打獨(dú)斗,需要尿酸監(jiān)測、腎功能保護(hù)、代謝調(diào)節(jié)多管齊下。下次復(fù)診時(shí),不妨主動(dòng)問問醫(yī)生這些項(xiàng)目都查全了嗎?把健康主動(dòng)權(quán)牢牢握在自己手里!

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