肩胛骨喙突骨折怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#骨折
肩胛骨喙突骨折可能由直接暴力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、骨質(zhì)疏松、高能量外傷等原因引起，可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、直接暴力撞擊
肩胛骨喙突位于體表淺層，外力直接擊打可能導(dǎo)致骨折?；颊弑憩F(xiàn)為局部腫脹、壓痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。急性期需冷敷并制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑緩解疼痛和炎癥。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
投擲類運(yùn)動(dòng)或舉重時(shí)肌肉劇烈收縮可能造成撕脫性骨折。伴隨肩部無力感和特定動(dòng)作疼痛。需立即停止運(yùn)動(dòng)，采用肩關(guān)節(jié)吊帶固定，配合超聲波或低頻脈沖治療促進(jìn)愈合。
3、交通事故
安全帶勒傷或方向盤撞擊常導(dǎo)致復(fù)合型骨折。多合并肋骨骨折或血氣胸等損傷。急診需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估骨折移位程度，必要時(shí)行喙突螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后使用注射用帕瑞昔布鈉鎮(zhèn)痛。
4、骨質(zhì)疏松
中老年患者輕微外力即可致病，骨折線多呈粉碎狀。需同步進(jìn)行骨密度檢測(cè)，長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片結(jié)合維生素K2軟膠囊改善骨代謝，佩戴外展支具防止二次損傷。
5、高能量外傷
墜落傷或擠壓傷可能導(dǎo)致喙突基部完全斷裂。常伴隨臂叢神經(jīng)損傷癥狀如手指麻木。需緊急行切開復(fù)位鋼板固定術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，漸進(jìn)式進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
骨折初期應(yīng)避免患側(cè)臥位睡眠，使用三角巾保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收位。恢復(fù)期每日進(jìn)行爬墻訓(xùn)練和彈力帶抗阻練習(xí)，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍。飲食注意補(bǔ)充乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒以促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。
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