起床后腰酸背痛的原因是什么
起床后腰酸背痛可能由睡眠姿勢不當(dāng)、肌肉勞損、腰椎退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
長時(shí)間保持仰臥或側(cè)臥時(shí)脊柱未處于自然生理曲度，可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭以減少腰椎壓力。若伴隨晨僵超過30分鐘，需警惕炎癥性關(guān)節(jié)病變。
2、肌肉勞損
前一天過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致豎脊肌乳酸堆積，通常表現(xiàn)為廣泛性酸痛且活動(dòng)后減輕。熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，配合低強(qiáng)度拉伸幫助肌肉恢復(fù)。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。
3、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根，疼痛多集中于下腰部并向臀部放射。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腰椎牽引治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部鈍痛，活動(dòng)后改善但休息不緩解。需通過HLA-B27基因檢測確診，治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可引發(fā)持續(xù)性疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常注意防跌倒。
建議保持規(guī)律鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，避免久坐久站。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎負(fù)荷，使用記憶棉枕頭維持頸椎自然曲度。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善脊柱柔韌性。
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