牙髓炎與根尖周膿腫是一回事嗎
關(guān)鍵詞：#牙髓炎
牙髓炎與根尖周膿腫不是一回事，兩者屬于不同階段的牙源性感染疾病。牙髓炎是牙髓組織的炎癥，根尖周膿腫是炎癥擴(kuò)散至根尖周組織形成的化膿性病變。
牙髓炎主要由齲齒、牙體缺損或牙周病導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛，夜間疼痛加重。若未及時(shí)治療，炎癥可能通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織，發(fā)展為根尖周炎。急性根尖周炎可出現(xiàn)咬合痛、牙齒松動(dòng)，慢性根尖周炎可能形成肉芽腫或囊腫。當(dāng)根尖周炎繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，膿液在根尖區(qū)積聚則形成根尖周膿腫，臨床表現(xiàn)為牙齦腫脹、波動(dòng)感，嚴(yán)重者可伴發(fā)熱等全身癥狀。
根尖周膿腫通常需通過根管治療清除感染源，必要時(shí)配合膿腫切開引流。若患牙無法保留則需拔除。牙髓炎早期可通過直接蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)保存牙髓活力，晚期需行根管治療。兩者治療核心均為控制感染，但干預(yù)時(shí)機(jī)與范圍存在差異。
日常需保持口腔衛(wèi)生，定期檢查牙齒，出現(xiàn)牙痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免用患牙咀嚼硬物，急性期可冷敷緩解腫脹。治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等，但不可自行用藥。根管治療后建議冠修復(fù)以保護(hù)患牙。
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