骨折的并發(fā)癥有哪些 骨折處理不好易引發(fā)三并發(fā)癥
骨折的并發(fā)癥主要有感染、骨不連、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等。骨折處理不當(dāng)可能增加并發(fā)癥概率，需規(guī)范治療與康復(fù)。
1、感染
開(kāi)放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染。感染常伴隨紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)骨髓炎。需及時(shí)清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染，必要時(shí)需手術(shù)引流。
2、骨不連
骨折端血供不足、固定不穩(wěn)定或過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨痂形成障礙。表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、異常活動(dòng)，X線顯示骨折線清晰。需重新復(fù)位固定，配合接骨七厘片、恒古骨傷愈合劑等藥物促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時(shí)需植骨手術(shù)。
3、關(guān)節(jié)僵硬
長(zhǎng)期制動(dòng)可致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連攣縮。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛。早期應(yīng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、CPM機(jī)訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，輔以塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，必要時(shí)行關(guān)節(jié)松解術(shù)。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位不良可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整。表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，后期可能出現(xiàn)畸形。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀，后期嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
5、深靜脈血栓
下肢骨折后長(zhǎng)期臥床使血流緩慢，可能形成下肢靜脈血栓。表現(xiàn)為小腿脹痛、Homans征陽(yáng)性。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液，確診后需絕對(duì)臥床并采用利伐沙班片抗凝治療。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行固定與功能鍛煉，避免過(guò)早負(fù)重。飲食需保證每日500毫升牛奶、50克瘦肉補(bǔ)充鈣與蛋白質(zhì)，康復(fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高、握力球等訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。夜間睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹，冬季注意患肢保暖以促進(jìn)血液循環(huán)。
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