煤礦塵肺病的危害有哪些 塵肺病3大危害你要重視
煤礦塵肺病可導(dǎo)致肺功能不可逆損傷、呼吸衰竭和多種并發(fā)癥。塵肺病三大危害包括肺組織纖維化、慢性阻塞性肺疾病和肺源性心臟病，需高度重視早期防護(hù)與治療。
1、肺組織纖維化
長期吸入煤礦粉塵會引發(fā)肺泡炎性反應(yīng)，導(dǎo)致肺間質(zhì)膠原蛋白異常沉積形成瘢痕。這種病理改變使肺組織逐漸硬化失去彈性，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和胸痛。肺功能檢查可見彌散功能下降和限制性通氣障礙。患者需避免粉塵接觸，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片或吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展，必要時需氧療支持。
2、慢性阻塞性肺疾病
粉塵沉積可破壞終末細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)，引發(fā)持續(xù)性氣流受限。典型癥狀為活動后氣促、咳痰及喘息，急性加重期可能出現(xiàn)發(fā)熱。肺功能顯示第一秒用力呼氣容積顯著降低。患者須嚴(yán)格戒煙，配合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀，定期進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
3、肺源性心臟病
晚期塵肺病因長期缺氧導(dǎo)致肺動脈高壓，右心室代償性肥厚最終失代償。臨床表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張和肝淤血，心電圖可見肺型P波和右心室肥大。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如西地那非片，嚴(yán)重者需考慮房間隔造口術(shù)。該并發(fā)癥預(yù)后較差，強調(diào)早期干預(yù)原發(fā)病。
煤礦作業(yè)人員應(yīng)規(guī)范佩戴防塵口罩，每6-12個月進(jìn)行高千伏胸片和肺功能篩查。確診患者需調(diào)離粉塵環(huán)境，保持居住環(huán)境空氣清新，進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花，避免辛辣刺激。出現(xiàn)咯血、意識模糊等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。企業(yè)需落實濕式作業(yè)、通風(fēng)除塵等工程防護(hù)措施，從源頭降低發(fā)病風(fēng)險。
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