胃潰瘍性病變?cè)趺椿厥?，怎么辦
胃潰瘍性病變通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素或精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、減少胃酸分泌及心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
1.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍性病變的主要病因之一，可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除細(xì)菌后需復(fù)查確認(rèn)療效。
2.非甾體抗炎藥使用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等藥物會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類患者常見隱痛、黑便等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3.胃酸分泌異常
胃酸過(guò)多可能腐蝕胃壁形成潰瘍，常表現(xiàn)為餐后灼痛。可使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊控制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重癥狀。
4.遺傳易感性
有家族史者更易發(fā)生胃潰瘍性病變，可能與特定基因相關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行胃鏡檢查，日常注意戒煙限酒，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)嘔血等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
5.精神因素影響
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用勞拉西泮片輔助治療。保持充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。
胃潰瘍性病變患者應(yīng)選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋，避免過(guò)硬過(guò)燙飲食。每日可分5-6次少量進(jìn)食，餐后保持直立姿勢(shì)半小時(shí)。急性期需嚴(yán)格禁食辛辣、咖啡因及酒精?；謴?fù)期可逐步添加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆腐等食物，配合適度的散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況，若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。
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