卵巢內(nèi)的卵泡的發(fā)育和完善
博禾醫(yī)生
卵巢內(nèi)的卵泡發(fā)育和完善是一個動態(tài)的生理過程,主要經(jīng)歷原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、竇卵泡和成熟卵泡五個階段,受下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控。
原始卵泡由單層扁平顆粒細胞包裹初級卵母細胞構成,處于靜止狀態(tài)。女性出生時卵巢中約含100-200萬個原始卵泡,青春期前大部分退化,僅剩約30-40萬個。原始卵泡的激活受抗穆勒氏管激素和卵泡刺激素等因子調(diào)節(jié)。
原始卵泡被激活后轉變?yōu)槌跫壜雅?,顆粒細胞變?yōu)榱⒎綘畈⒃鲋碁槎鄬?。此時卵母細胞增大并分泌透明帶,卵泡膜細胞開始分化。初級卵泡的發(fā)育依賴卵泡刺激素的持續(xù)作用,同時需要胰島素樣生長因子等局部因子的參與。
次級卵泡形成卵泡腔并出現(xiàn)竇液,顆粒細胞分化為卵丘細胞和壁層顆粒細胞。卵母細胞完成第一次減數(shù)分裂前期,形成次級卵母細胞。此階段卵泡刺激素受體表達增加,雌激素分泌顯著升高,優(yōu)勢卵泡開始選擇。
竇卵泡直徑可達10毫米以上,卵泡液快速積累形成明顯卵泡腔。顆粒細胞合成大量雌激素,卵泡膜細胞分化為內(nèi)外兩層。優(yōu)勢卵泡通過雌激素正反饋機制進一步發(fā)育,其余卵泡則發(fā)生閉鎖退化。
成熟卵泡直徑達18-25毫米,突出于卵巢表面。卵丘細胞與卵母細胞連接松散,為排卵做準備。黃體生成素峰觸發(fā)卵母細胞完成減數(shù)分裂,形成具有受精能力的成熟卵子。排卵后剩余卵泡結構轉化為黃體。
卵泡發(fā)育異常可能導致多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入、適度運動有助于維持正常卵泡發(fā)育。避免長期精神壓力和環(huán)境內(nèi)分泌干擾物接觸,必要時可在醫(yī)生指導下進行激素水平檢測和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
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