骨質(zhì)疏松癥發(fā)病的原因是什么
博禾醫(yī)生
骨質(zhì)疏松癥發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等。骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病,可能導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
骨質(zhì)疏松癥具有家族聚集性,父母患有骨質(zhì)疏松癥的人群患病概率較高。與骨代謝相關(guān)的基因變異可能影響骨形成和骨吸收的平衡。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度,通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)提前干預(yù)。
雌激素水平下降是女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因,雌激素缺乏會(huì)加速骨吸收。男性睪酮水平降低也會(huì)影響骨代謝。甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致骨量丟失加快。
長(zhǎng)期鈣攝入不足會(huì)影響骨基質(zhì)形成,維生素D缺乏會(huì)降低鈣的吸收利用率。蛋白質(zhì)攝入不足可能影響骨膠原合成。鎂、鋅等微量元素缺乏也會(huì)干擾骨代謝過(guò)程。均衡飲食對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松至關(guān)重要。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,增加破骨細(xì)胞活性??拱d癇藥物、質(zhì)子泵抑制劑等藥物可能干擾鈣吸收或骨代謝。化療藥物和過(guò)量甲狀腺激素替代治療也可能導(dǎo)致骨量丟失。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎病、肝病等慢性炎癥性疾病可能通過(guò)多種途徑影響骨代謝。胃腸道疾病導(dǎo)致的吸收不良綜合征會(huì)減少鈣和維生素D的吸收。長(zhǎng)期臥床或運(yùn)動(dòng)減少也會(huì)加速骨量丟失。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需要從年輕時(shí)開始建立良好的生活方式,保證充足的鈣和維生素D攝入,進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免吸煙和過(guò)量飲酒。中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等。同時(shí)要注意預(yù)防跌倒,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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