兒童病毒性結(jié)膜炎用藥
博禾醫(yī)生
兒童病毒性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、重組人干擾素α1b滴眼液、利巴韋林滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物。病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀,具有傳染性,需及時(shí)隔離治療。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎及結(jié)膜炎。該藥物能抑制病毒DNA復(fù)制,緩解眼部充血和異物感。使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,避免接觸鏡佩戴。家長(zhǎng)需注意患兒用藥后有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),如眼瞼腫脹需停藥就醫(yī)。
阿昔洛韋滴眼液對(duì)單純皰疹病毒所致結(jié)膜炎有效,可干擾病毒DNA聚合酶活性。常見(jiàn)癥狀改善時(shí)間為3-5天,若出現(xiàn)結(jié)膜水腫加重或視力模糊應(yīng)及時(shí)復(fù)診。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督患兒避免揉眼,防止交叉感染。
該藥通過(guò)增強(qiáng)局部免疫功能對(duì)抗病毒,適用于腺病毒性結(jié)膜炎??赡芤疠p微灼熱感,需冷藏保存?;純喝舭榘l(fā)熱需聯(lián)合全身治療。家長(zhǎng)需每日消毒患兒毛巾,單獨(dú)清洗眼部分泌物污染的衣物。
利巴韋林滴眼液廣譜抗RNA病毒,對(duì)腸道病毒性結(jié)膜炎效果較好。使用期間可能出現(xiàn)結(jié)膜蒼白等暫時(shí)性反應(yīng)。患兒應(yīng)避免與其他兒童共用洗臉盆,家長(zhǎng)需定期煮沸消毒患兒接觸的玩具。
氯霉素滴眼液用于預(yù)防病毒性結(jié)膜炎繼發(fā)細(xì)菌感染。早產(chǎn)兒禁用,可能引起骨髓抑制?;純河盟幉灰顺^(guò)7天,若出現(xiàn)眼瞼瘙癢或皮疹需停藥。家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)年長(zhǎng)兒正確滴眼方法,避免瓶口污染。
患兒臥室應(yīng)保持通風(fēng),每日更換枕套并用60℃以上熱水洗滌。飲食宜清淡,適量增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素A的食物。發(fā)病期間避免游泳或接觸寵物,毛巾等個(gè)人物品需高溫消毒。若出現(xiàn)畏光、視力下降或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,應(yīng)立即復(fù)查調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可冷敷緩解眼部不適,但需使用無(wú)菌紗布。
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