什么是習(xí)慣性流產(chǎn)
博禾醫(yī)生
習(xí)慣性流產(chǎn)通常是指連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)。習(xí)慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為妊娠20周前反復(fù)出現(xiàn)陰道流血、腹痛及妊娠物排出。建議存在此類(lèi)情況的女性盡早就醫(yī)排查病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療和妊娠管理。
染色體異常是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因之一,夫妻任一方存在染色體平衡易位等異常時(shí),胚胎發(fā)育可能出現(xiàn)嚴(yán)重缺陷而被自然淘汰。子宮結(jié)構(gòu)異常如縱隔子宮、宮腔粘連等會(huì)限制胚胎著床空間,導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不全、甲狀腺功能異常等會(huì)影響子宮內(nèi)膜容受性,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。免疫因素包括抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病,可能引發(fā)胎盤(pán)血管血栓形成。生殖道感染如支原體、衣原體感染可能通過(guò)炎癥反應(yīng)干擾胚胎發(fā)育。
存在習(xí)慣性流產(chǎn)史的女性再次妊娠前需完善全面檢查,包括夫妻雙方染色體核型分析、子宮輸卵管造影、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、抗磷脂抗體等免疫指標(biāo)檢測(cè)。妊娠后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物進(jìn)行干預(yù)。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,適量補(bǔ)充葉酸片,控制體重在合理范圍,減少精神壓力。
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