低鉀血癥有哪些典型癥狀 鉀血癥的3個(gè)癥狀很典型
博禾醫(yī)生
低鉀血癥的典型癥狀主要有肌無力、心律失常和消化系統(tǒng)功能紊亂。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常等原因引起。
肌無力是低鉀血癥最早出現(xiàn)的癥狀,通常從下肢開始,表現(xiàn)為四肢軟弱無力,嚴(yán)重時(shí)可累及軀干和呼吸肌。低鉀會(huì)影響骨骼肌細(xì)胞的靜息電位,導(dǎo)致肌肉興奮性降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)站立困難、蹲起費(fèi)力等癥狀,甚至發(fā)生呼吸肌麻痹。這種情況需及時(shí)補(bǔ)鉀,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?;蜷T冬氨酸鉀鎂片等藥物。
低鉀血癥可引起各種心律失常,包括房性早搏、室性早搏、竇性心動(dòng)過速等。鉀離子對(duì)心肌細(xì)胞電活動(dòng)有重要調(diào)節(jié)作用,血鉀降低會(huì)使心肌細(xì)胞自律性增高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,心電圖可見U波增高、ST段壓低等改變。嚴(yán)重低鉀可能誘發(fā)室顫等致命性心律失常,需靜脈補(bǔ)鉀治療。
消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、腹脹和腸麻痹。低鉀會(huì)導(dǎo)致胃腸道平滑肌張力減退和蠕動(dòng)減弱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻?;颊叱S斜忝亍⒏姑浀炔贿m,腹部聽診腸鳴音減弱。這種情況除補(bǔ)鉀外,還需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加香蕉、橙子等富鉀食物攝入。
低鉀血癥患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,多食用土豆、菠菜、蘑菇等富鉀食物,避免大量出汗或長期使用利尿劑。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,有慢性腹瀉或嘔吐癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎補(bǔ)鉀,定期監(jiān)測血鉀水平,防止出現(xiàn)高鉀血癥。若出現(xiàn)明顯肌無力或心悸癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀治療。
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