怎么檢測自己有沒有感染肺結(jié)核
肺結(jié)核可通過結(jié)核菌素試驗、痰涂片檢查、胸部X線檢查、γ-干擾素釋放試驗、核酸檢測等方法檢測。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，典型癥狀包括咳嗽、咯血、低熱、盜汗等，建議出現(xiàn)疑似癥狀者及時就醫(yī)。
1、結(jié)核菌素試驗
通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察48-72小時后皮膚硬結(jié)直徑判斷結(jié)果。陽性反應提示可能存在結(jié)核感染或接種過卡介苗，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該試驗操作簡便但特異性較低，不能區(qū)分活動性感染與既往感染。
2、痰涂片檢查
采集晨起深部痰液進行抗酸染色鏡檢，直接觀察是否存在結(jié)核分枝桿菌。該方法成本低且快速，但靈敏度有限，需連續(xù)3天送檢提高檢出率。痰菌陽性是確診開放性肺結(jié)核的重要依據(jù)。
3、胸部X線檢查
可發(fā)現(xiàn)肺部浸潤、空洞、纖維化等典型結(jié)核病變，尤其適用于痰涂片陰性但高度懷疑肺結(jié)核的患者。常見表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段的斑片狀陰影，需注意與肺炎、肺癌等疾病鑒別。
4、γ-干擾素釋放試驗
通過檢測血液中結(jié)核特異性γ-干擾素水平判斷感染狀態(tài)，不受卡介苗接種影響，特異性高于結(jié)核菌素試驗。適用于免疫抑制人群的篩查，但無法區(qū)分活動性與潛伏性感染。
5、核酸檢測
采用PCR技術檢測痰液或組織中結(jié)核分枝桿菌DNA，具有高靈敏度和特異性，2-6小時即可出結(jié)果。GeneXpert等分子檢測還能同時判斷利福平耐藥性，對耐藥結(jié)核的早期診斷具有重要意義。
日常預防肺結(jié)核需保持室內(nèi)通風，避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、痰中帶血、午后低熱等癥狀時應立即就診。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月規(guī)范治療，家庭成員應同步接受篩查。合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C，適度運動增強免疫力，戒煙限酒減少肺部刺激，定期復查評估治療效果。
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