中老年人膝關(guān)節(jié)運動損傷怎么辦
博禾醫(yī)生
中老年人膝關(guān)節(jié)運動損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)運動損傷通常由運動過度、姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)退化、外傷撞擊、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止運動,使用護膝或支具固定關(guān)節(jié),避免負重活動。臥床時抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹。日常行走可借助拐杖分散膝關(guān)節(jié)壓力,制動時間根據(jù)損傷程度調(diào)整。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時,能收縮血管減輕腫痛。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,每日3次促進血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者慎用溫度刺激。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,軟骨損傷者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
超聲波治療能促進組織修復(fù),紅外線照射可緩解肌肉痙攣?;謴?fù)期采用低頻電刺激增強股四頭肌力量,水中運動訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負重。需在康復(fù)師指導(dǎo)下每周進行3次物理治療。
韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建術(shù),嚴(yán)重半月板損傷行部分切除術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可選擇膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方案需根據(jù)影像學(xué)檢查和個體情況制定。
日常應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。運動前充分熱身,佩戴專業(yè)運動護具。飲食多補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹時,應(yīng)及時到骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,避免延誤治療導(dǎo)致功能障礙。
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