盆腔炎性疾病感染途徑主要有性傳播、上行感染、血行播散、淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散、鄰近器官直接蔓延等。盆腔炎性疾病多由病原體感染引起，常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。

1、性傳播

不潔性行為是盆腔炎性疾病的主要傳播途徑之一。病原體可通過(guò)陰道性交進(jìn)入生殖道，淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見(jiàn)的性傳播病原體。這些病原體可沿生殖道黏膜上行感染，引起輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。使用安全套可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常分泌物或下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、上行感染

陰道內(nèi)的病原體可能突破宮頸屏障向上蔓延。人工流產(chǎn)、分娩、宮腔操作等醫(yī)療行為可能破壞宮頸防御機(jī)制，使陰道內(nèi)細(xì)菌進(jìn)入宮腔。細(xì)菌性陰道病等陰道微生態(tài)失衡也會(huì)增加上行感染風(fēng)險(xiǎn)。保持外陰清潔、避免不必要的宮腔操作有助于預(yù)防感染。

3、血行播散

身體其他部位的感染灶可能通過(guò)血液循環(huán)傳播至盆腔。結(jié)核分枝桿菌感染可能通過(guò)血行播散引起盆腔結(jié)核。急性闌尾炎、腸炎等腹腔感染也可能通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔?？刂迫砀腥驹顚?duì)預(yù)防血源性盆腔炎很重要。

4、淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散

盆腔鄰近器官的感染可能通過(guò)淋巴管擴(kuò)散。闌尾炎、結(jié)腸炎等腹腔感染可通過(guò)淋巴回流進(jìn)入盆腔。子宮內(nèi)膜異位癥病灶可能成為細(xì)菌滋生的場(chǎng)所，通過(guò)淋巴引流導(dǎo)致盆腔感染。及時(shí)治療腹腔炎癥可減少淋巴擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

5、鄰近器官直接蔓延

盆腔器官與周?chē)M織緊密相鄰，感染可能直接蔓延。闌尾膿腫可能破潰并感染右側(cè)輸卵管和卵巢。膀胱炎、直腸炎等泌尿消化道炎癥也可能直接侵犯生殖器官。解剖結(jié)構(gòu)異常如子宮畸形會(huì)增加直接蔓延風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防盆腔炎性疾病需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為，經(jīng)期避免盆浴和性生活。出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療盆腔炎癥。