痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎樣緩解疼痛
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式緩解疼痛。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、飲酒、肥胖、遺傳等因素引起。
1、藥物治療
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。秋水仙堿片可用于抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)，減少炎癥反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重發(fā)作或上述藥物無(wú)效者，可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片應(yīng)在急性期緩解后使用，避免血尿酸波動(dòng)加重癥狀。
2、局部冷敷
急性發(fā)作期可采用冰袋或冷毛巾對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷可使局部血管收縮，減輕腫脹和疼痛感。注意避免凍傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。冷敷后保持關(guān)節(jié)干燥，可配合彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎。
3、抬高患肢
下肢關(guān)節(jié)受累時(shí)應(yīng)抬高患肢，保持關(guān)節(jié)高于心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流，減輕關(guān)節(jié)腫脹。臥床休息時(shí)可在小腿下方墊軟枕，避免關(guān)節(jié)受壓。急性期盡量減少站立和行走時(shí)間，必要時(shí)使用拐杖輔助活動(dòng)，降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、調(diào)整飲食
限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入，有助于堿化尿液。每日飲水2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格戒酒，特別是啤酒和烈性酒。避免含糖飲料和果汁，控制體重在合理范圍。
5、限制活動(dòng)
急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重。癥狀緩解后可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等，避免關(guān)節(jié)僵硬。穿著寬松舒適的鞋子，避免關(guān)節(jié)受壓。長(zhǎng)期保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，有助于預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)。關(guān)節(jié)癥狀完全消失前不宜進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期管理血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸值。建立良好的生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)受涼。發(fā)作期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。日常注意觀察關(guān)節(jié)癥狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫加重或發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)綜合治療和生活方式干預(yù)，多數(shù)患者可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。
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