電除顫能治房顫嗎 怎么用電除顫治房顫
關(guān)鍵詞：#房顫
電除顫不能用于治療房顫，但可用于終止房顫發(fā)作。房顫的治療方法主要有藥物治療、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、控制心室率和抗凝治療。電除顫的正確使用需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，適用于房顫合并血流動力學(xué)不穩(wěn)定的緊急情況。
電除顫通過釋放高能量電流使心臟全部心肌細(xì)胞同時除極，中斷異常電活動，讓竇房結(jié)重新主導(dǎo)心律。但房顫的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，單純電除顫無法根治病因。對于持續(xù)性房顫合并心絞痛、低血壓、急性心力衰竭等危急情況，同步直流電復(fù)律是快速恢復(fù)竇性心律的有效手段。操作前需確認(rèn)患者處于鎮(zhèn)靜或麻醉狀態(tài)，電極板位置通常選擇前側(cè)位或前后位，能量選擇雙向波120-200焦耳。
非緊急情況下，房顫患者應(yīng)優(yōu)先考慮藥物復(fù)律或擇期導(dǎo)管消融。長期管理需針對血栓栓塞風(fēng)險進(jìn)行抗凝治療，控制心室率改善癥狀，同時干預(yù)高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。電除顫作為急救措施，必須在心電監(jiān)護(hù)下由受過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員實施，避免誤判心律導(dǎo)致室顫風(fēng)險。
房顫患者日常需限制酒精咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，監(jiān)測脈搏變化。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，評估抗凝治療的必要性。突發(fā)心悸胸悶時應(yīng)立即靜臥測量心率，若出現(xiàn)意識模糊或持續(xù)胸痛需緊急就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員使用電除顫設(shè)備前需檢查電池電量、電極片黏貼情況，復(fù)律后持續(xù)監(jiān)測心律變化并記錄心電圖。
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