皮肌炎日常要注意事項(xiàng)有哪些 這四個(gè)事項(xiàng)皮肌炎需注意
博禾醫(yī)生
皮肌炎患者日常需重點(diǎn)關(guān)注皮膚防護(hù)、避免感染、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律用藥四個(gè)事項(xiàng)。皮肌炎作為一種慢性自身免疫性疾病,日常護(hù)理對(duì)控制病情進(jìn)展至關(guān)重要。
避免陽(yáng)光直射是皮膚防護(hù)的核心措施,紫外線可能誘發(fā)皮疹加重。外出時(shí)應(yīng)使用物理防曬工具如寬檐帽、防曬衣,并選擇無刺激性配方的防曬霜。清潔皮膚時(shí)使用溫水而非熱水,沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),減少摩擦導(dǎo)致的機(jī)械性刺激。
免疫抑制狀態(tài)使患者易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染。需保持居室通風(fēng),流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。注意口腔衛(wèi)生,每日使用生理鹽水漱口。疫苗接種需咨詢醫(yī)生,禁用活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
肌無力癥狀明顯時(shí)應(yīng)以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,病情穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日無疲勞感為度,單次持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和拉伸,避免肌肉拉傷。合并間質(zhì)性肺病患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免缺氧誘發(fā)呼吸困難。
糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。免疫抑制劑用藥期間需定期檢測(cè)肝腎功能和血藥濃度。出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與程度,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。不得自行購(gòu)買所謂增強(qiáng)免疫力的保健品,可能干擾藥物治療效果。
飲食方面建議采用高蛋白、高維生素的均衡膳食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋清等不少于1.2克/公斤體重,補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入??蛇m量食用富含抗氧化物質(zhì)的黑枸杞、藍(lán)莓等食物。保持規(guī)律作息,夜間睡眠不少于7小時(shí),午間可安排30分鐘小憩。每3個(gè)月復(fù)查肌酶譜和肺部CT,病情變化時(shí)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。
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