面癱還能恢復(fù)嗎 詳述面癱的五種恢復(fù)方法
博禾醫(yī)生
面癱多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)方法主要有面部肌肉訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、針灸治療、手術(shù)治療五種。
早期進(jìn)行面部肌肉主動(dòng)訓(xùn)練可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)?;颊呖蓪?duì)照鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,每日3-5組,每組10-15次。訓(xùn)練能防止肌肉萎縮,改善血液循環(huán),適用于貝爾面癱等周圍性面癱患者。訓(xùn)練需堅(jiān)持3-6個(gè)月,配合熱敷效果更佳。
急性期常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。病毒感染引起的面癱需加用抗病毒藥物如阿昔洛韋。藥物治療應(yīng)在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始,療程約2周。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖,高血壓患者需調(diào)整劑量。
超短波、紅外線等物理療法能改善局部微循環(huán)。低頻電刺激可延緩肌肉萎縮,每周3次,10次為一療程。急性期過后可采用神經(jīng)肌肉電刺激,幫助恢復(fù)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。物理治療需持續(xù)2-3個(gè)月,配合按摩效果更顯著。
針刺陽白、四白、地倉等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)。發(fā)病1周后開始治療,隔日1次,10次為療程。電針療法通過脈沖刺激增強(qiáng)療效。約60%患者在3個(gè)月內(nèi)可見明顯改善,治療期間需避免面部受涼。
面神經(jīng)減壓術(shù)適用于外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱,手術(shù)時(shí)機(jī)多選在發(fā)病3周內(nèi)。晚期患者可考慮神經(jīng)移植或肌肉懸吊術(shù)改善外觀。手術(shù)存在聽力損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
面癱恢復(fù)期需保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。飲食宜選擇易咀嚼的軟食,補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。外出時(shí)可佩戴墨鏡防止角膜干燥,睡眠時(shí)用眼罩保護(hù)患側(cè)眼睛。保持樂觀心態(tài),約80%患者在3-6個(gè)月內(nèi)可基本恢復(fù)。若6個(gè)月后仍無改善,建議復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
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