腦血栓用磁共振能檢查出來嗎
腦血栓可通過磁共振檢查明確診斷。磁共振成像對(duì)腦血栓的檢測具有高敏感性，主要有磁共振平掃、彌散加權(quán)成像、灌注加權(quán)成像、磁共振血管成像、磁共振靜脈成像五種檢查方式。
1、磁共振平掃：
常規(guī)T1、T2序列可顯示腦組織水腫及陳舊性梗死灶，但對(duì)超急性期血栓敏感性較低。當(dāng)腦細(xì)胞發(fā)生缺血缺氧時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外水分分布改變會(huì)在T2像呈現(xiàn)高信號(hào)，有助于判斷缺血范圍。
2、彌散加權(quán)成像：
該技術(shù)在血栓形成后數(shù)分鐘即可檢測到異常信號(hào)，是診斷超急性期腦梗死最敏感的序列。水分子彌散受限區(qū)域顯示為明顯高信號(hào)，能早于常規(guī)序列發(fā)現(xiàn)缺血半暗帶。
3、灌注加權(quán)成像：
通過對(duì)比劑動(dòng)態(tài)追蹤可評(píng)估腦血流灌注情況，準(zhǔn)確識(shí)別缺血核心區(qū)與可挽救的缺血半暗帶。腦血流量下降區(qū)域與臨床癥狀具有高度相關(guān)性，為溶栓治療提供重要依據(jù)。
4、磁共振血管成像：
無需注射對(duì)比劑即可清晰顯示顱內(nèi)主要?jiǎng)用}的狹窄或閉塞部位，能直觀判斷血栓阻塞的具體血管分支。時(shí)間飛躍法血管成像對(duì)大腦中動(dòng)脈等大血管病變檢出率可達(dá)95%以上。
5、磁共振靜脈成像：
針對(duì)少見病因如靜脈竇血栓形成具有獨(dú)特優(yōu)勢，可多角度觀察靜脈回流受阻情況。相位對(duì)比技術(shù)能準(zhǔn)確顯示靜脈血流動(dòng)力學(xué)改變，彌補(bǔ)CT靜脈成像的不足。
確診腦血栓后需嚴(yán)格控制血壓血糖，每日食鹽攝入不超過5克，建議采用地中海飲食模式多攝入深海魚類。急性期過后應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到平衡訓(xùn)練。定期復(fù)查磁共振可評(píng)估側(cè)支循環(huán)建立情況，吸煙患者必須立即戒煙以避免再次血栓形成。伴有房顫者需遵醫(yī)囑長期抗凝治療，日常生活中注意觀察有無新發(fā)言語障礙或肢體無力等預(yù)警癥狀。
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