緩解腎結(jié)石疼痛的方法有哪些
博禾醫(yī)生
緩解腎結(jié)石疼痛的方法主要有調(diào)整體位、局部熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、飲水排石、醫(yī)療干預(yù)。
采取側(cè)臥屈膝姿勢可減輕輸尿管壓力,避免結(jié)石移動刺激黏膜。疼痛發(fā)作時(shí)避免劇烈活動,緩慢改變體位有助于緩解痙攣性疼痛。部分患者采用跪趴體位可能更有效。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,改善局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。注意避免燙傷,糖尿病患者慎用。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬等可抑制前列腺素合成緩解疼痛。嚴(yán)重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多,但需注意成癮性。解痙藥如山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌。
每日飲水量需達(dá)2000-3000毫升,增加尿量沖刷結(jié)石??山惶骘嬘脵幟仕桶组_水,檸檬酸鹽能抑制結(jié)石增大。避免濃茶、咖啡等利尿飲品以防脫水。
體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石。輸尿管鏡取石術(shù)可處理中下段輸尿管結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適合較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。
腎結(jié)石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、花生,減少動物蛋白攝入。保持適量運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出,但避免劇烈跳躍。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需立即就醫(yī)。建立排尿日記記錄尿量變化,夏季或出汗多時(shí)需額外補(bǔ)水500毫升以上。
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