子宮內(nèi)膜息肉多大需要手術(shù) 子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)適應(yīng)癥揭秘
博禾醫(yī)生
直徑超過(guò)10毫米的子宮內(nèi)膜息肉通常建議手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)適應(yīng)癥主要有息肉大小異常、異常子宮出血、不孕癥、絕經(jīng)后息肉以及疑似惡變。
當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉直徑超過(guò)10毫米時(shí),可能影響宮腔形態(tài),增加異常出血風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)息肉通常需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血的息肉,不論大小均建議手術(shù)干預(yù)。異常出血可能與息肉刺激子宮內(nèi)膜有關(guān),宮腔鏡下電切術(shù)可有效改善癥狀。
位于輸卵管開(kāi)口或?qū)m腔下段的息肉可能阻礙受精卵著床。對(duì)于備孕女性,即使較小息肉也建議在宮腔鏡下行息肉摘除術(shù),以提高妊娠成功率。
絕經(jīng)后新出現(xiàn)的息肉存在較高惡變風(fēng)險(xiǎn),通常建議手術(shù)切除并送病理檢查。這類(lèi)患者術(shù)后需密切隨訪(fǎng),必要時(shí)補(bǔ)充激素治療。
超聲顯示血流豐富、形態(tài)不規(guī)則的息肉需警惕惡變可能。診斷性刮宮聯(lián)合宮腔鏡檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn),確診后需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
術(shù)后應(yīng)注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),可適量食用魚(yú)肉、雞蛋及新鮮蔬果促進(jìn)恢復(fù)。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。合并貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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