突然肛門(mén)里面疼痛難忍是為什么
突然肛門(mén)內(nèi)劇烈疼痛可能由肛裂、血栓性外痔、肛周膿腫、直腸脫垂嵌頓或肛竇炎引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、肛裂：
排便時(shí)撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為刀割樣疼痛伴便后滴血。急性期可通過(guò)高纖維飲食軟化糞便，溫水坐浴緩解括約肌痙攣。慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
2、血栓性外痔：
肛周靜脈叢血栓形成引發(fā)突發(fā)性腫物伴劇痛，可見(jiàn)紫黑色皮下硬結(jié)。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可行血栓剝離術(shù)，超過(guò)72小時(shí)建議采用地奧司明片改善循環(huán)，配合芒硝外敷消腫。
3、肛周膿腫：
肛腺感染擴(kuò)散形成膿腔，疼痛呈搏動(dòng)性伴發(fā)熱。需急診行膿腫切開(kāi)引流，術(shù)后配合頭孢克肟等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
4、直腸脫垂嵌頓：
直腸黏膜脫出肛門(mén)后無(wú)法回納，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹劇痛伴暗紫色腫物突出。需立即手法復(fù)位，嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)。
5、肛竇炎：
肛竇部位細(xì)菌感染引發(fā)肛門(mén)深部脹痛，排便時(shí)加重。可通過(guò)甲硝唑栓劑抗感染，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。反復(fù)發(fā)作需排查克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，攝入燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。便后使用溫水清洗代替用力擦拭，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試膝胸臥位減輕肛周壓力，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、便血需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌功能，每次收縮保持10秒，每日3組每組15次。
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