膽膽固醇高的原因和禁忌有哪些
膽固醇升高可能由飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素、代謝異常及慢性疾病等因素引起，需避免高脂飲食、酗酒、久坐、吸煙及擅自停藥等禁忌行為。
1、飲食失衡：
長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物，或過量食用含反式脂肪酸的加工食品，會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇沉積于血管壁。建議用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物替代部分紅肉，每日膽固醇攝入量控制在300毫克以下。
2、運(yùn)動(dòng)不足：
久坐不動(dòng)會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平，減弱其轉(zhuǎn)運(yùn)多余膽固醇的能力。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可促進(jìn)膽固醇代謝，但需避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管事件。
3、遺傳傾向：
家族性高膽固醇血癥患者因低密度脂蛋白受體基因突變，導(dǎo)致膽固醇清除障礙。此類人群需從青少年期開始監(jiān)測(cè)血脂，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物或PCSK9抑制劑。
4、代謝異常：
甲狀腺功能減退、糖尿病等疾病會(huì)干擾脂質(zhì)代謝酶活性，常伴隨甘油三酯升高和動(dòng)脈硬化斑塊形成。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)定期檢查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管狀態(tài)。
5、藥物影響：
長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑可能干擾脂蛋白代謝，通常表現(xiàn)為總膽固醇與低密度脂蛋白同步升高。用藥期間應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查血脂，避免聯(lián)合使用影響代謝的其他藥物。
膽固醇管理需建立長期健康習(xí)慣，每日攝入25克膳食纖維如木耳、魔芋，烹調(diào)選用橄欖油等植物油。合并高血壓者需將鈉鹽控制在5克/日以下，肥胖人群建議通過三個(gè)月減重5%-10%改善代謝。若出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等癥狀或低密度脂蛋白持續(xù)高于4.9mmol/L，需立即心內(nèi)科就診評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
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