新生兒佝僂病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、日照不足、早產(chǎn)低體重、母體營(yíng)養(yǎng)不足等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充維生素D、增加日照、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、維生素D缺乏：

維生素D是促進(jìn)鈣吸收的關(guān)鍵物質(zhì)，新生兒通過(guò)母乳或配方奶攝入量不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致骨骼礦化障礙。母親妊娠期維生素D儲(chǔ)備不足或哺乳期補(bǔ)充不及時(shí)會(huì)加重缺乏。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充。

2、鈣磷代謝異常：

血鈣血磷比例失衡直接影響骨骼發(fā)育，常見于腎功能異常或遺傳性代謝疾病患兒?？赡馨殡S肌肉抽搐、驚厥等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)明確具體缺乏元素，針對(duì)性補(bǔ)充鈣劑或磷結(jié)合劑。

3、日照不足：

紫外線照射能使皮膚合成維生素D，冬季出生或長(zhǎng)期室內(nèi)養(yǎng)護(hù)的新生兒易因光照不足發(fā)病。建議每日10-15分鐘散射光照射（避免直曬），同時(shí)注意保持適宜室溫防止受涼。

4、早產(chǎn)低體重：

早產(chǎn)兒肝臟儲(chǔ)存維生素D能力差，腸道吸收功能未完善，骨骼生長(zhǎng)速度卻快于足月兒。這類患兒需在出生后盡早開始補(bǔ)充維生素D，劑量需按矯正月齡計(jì)算，并定期監(jiān)測(cè)骨堿性磷酸酶水平。

5、母體營(yíng)養(yǎng)不足：

妊娠期孕婦維生素D和鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)備量低下，表現(xiàn)為出生后前囟增大、顱骨軟化等。建議孕晚期每日補(bǔ)充維生素D，哺乳期母親需維持每日600-800IU的維生素D攝入。

日常護(hù)理需注重科學(xué)喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)兒母親應(yīng)保證膳食含豐富海魚、蛋黃等食物；配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D的奶粉。天氣晴好時(shí)選擇上午9-10點(diǎn)進(jìn)行日光浴，暴露四肢皮膚但不直視陽(yáng)光。定期兒童保健科隨訪，監(jiān)測(cè)頭圍、胸廓等發(fā)育指標(biāo)，若出現(xiàn)睡眠驚跳、多汗等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)查血鈣磷及骨代謝指標(biāo)。嚴(yán)重骨骼畸形患兒需骨科評(píng)估是否需矯形支具干預(yù)。