卵巢癌晚期的治療方法有哪些 卵巢癌晚期可用這些方法治療
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卵巢癌晚期可通過手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。卵巢癌晚期的治療方法主要有完全腫瘤細胞減滅術、紫杉醇聯(lián)合卡鉑化療、體外放射治療、貝伐珠單抗靶向藥物、PD-1抑制劑免疫治療。
完全腫瘤細胞減滅術是卵巢癌晚期的主要治療手段,通過最大限度切除肉眼可見的腫瘤病灶。手術范圍通常包括全子宮雙附件切除、大網膜切除、盆腔及腹主動脈旁淋巴結清掃,必要時需切除受累的腸道或脾臟。術后病理結果可明確腫瘤分期,為后續(xù)治療提供依據。
紫杉醇聯(lián)合卡鉑是卵巢癌晚期的一線化療方案,通過干擾腫瘤細胞微管功能和DNA復制發(fā)揮抗腫瘤作用?;熗ǔT谛g后3-4周開始,每3周為一個周期,共6-8個周期?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理骨髓抑制等不良反應。
體外放射治療適用于局部復發(fā)或轉移灶的姑息治療,通過高能射線破壞腫瘤細胞DNA。放射野通常涵蓋盆腔或腹部病灶區(qū)域,總劑量約45-50Gy,分25-28次完成。治療期間可能出現放射性腸炎或骨髓抑制,需配合營養(yǎng)支持和升白細胞治療。
貝伐珠單抗是抗血管生成靶向藥物,通過抑制血管內皮生長因子阻斷腫瘤血供。該藥物常與化療聯(lián)用,可延長無進展生存期。用藥期間需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應,嚴重出血或腸穿孔患者禁用。
PD-1抑制劑通過阻斷免疫檢查點激活T細胞抗腫瘤免疫反應,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型卵巢癌。治療前需檢測PD-L1表達水平,常見不良反應包括免疫性肺炎、結腸炎等。免疫治療通常作為二線或三線治療方案。
卵巢癌晚期患者應保證每日攝入足夠優(yōu)質蛋白質,如魚肉、蛋類、豆制品,維持體重在正常范圍。適當進行散步、瑜伽等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。治療期間注意口腔清潔,飯后用軟毛牙刷刷牙,預防口腔潰瘍。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,監(jiān)測治療效果和疾病進展。家屬應給予心理支持,幫助患者緩解焦慮抑郁情緒。
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