小孩子牙齒被蛀空可通過(guò)窩溝封閉術(shù)、根管治療、樹(shù)脂充填、拔牙后間隙保持、飲食調(diào)整等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉術(shù)：

適用于早期齲齒未傷及牙髓的情況。通過(guò)流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉磨牙咬合面的深窩溝，隔絕致齲菌與食物殘?jiān)慕佑|。操作過(guò)程無(wú)痛且無(wú)需磨除健康牙體組織，保護(hù)率達(dá)80%以上。建議3-4歲乳磨牙完全萌出后即可進(jìn)行，每半年復(fù)查封閉劑完整性。

2、根管治療：

針對(duì)已引發(fā)牙髓炎的嚴(yán)重齲齒。清除感染牙髓后采用氫氧化鈣糊劑充填根管，保留患牙咀嚼功能。治療需2-3次就診，成功率約90%?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性咬合不適，需避免用患側(cè)咀嚼硬物兩周。乳牙根管治療可預(yù)防恒牙胚感染。

3、樹(shù)脂充填：

適用于中等深度齲洞修復(fù)。去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂分層充填，顏色與天然牙協(xié)調(diào)。相比銀汞合金更保留健康牙體組織，邊緣密合度達(dá)90微米以內(nèi)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼粘性食物。

4、間隙保持：

當(dāng)乳牙過(guò)早脫落時(shí)采用。定制式間隙保持器可防止鄰牙傾斜侵占恒牙萌出空間，維持牙弓長(zhǎng)度。分為固定舌弓式與活動(dòng)義齒式兩種類型，需每3個(gè)月調(diào)整一次。佩戴期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免牙齦炎癥。

5、飲食調(diào)整：

控制每日游離糖攝入不超過(guò)25克，避免黏性糖果和碳酸飲料。增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷食物促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化。餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，中和口腔酸性環(huán)境。使用吸管飲用酸性飲品減少牙齒接觸時(shí)間。

建立每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔的習(xí)慣，選用含氟量500ppm的兒童牙膏。定期進(jìn)行口腔檢查與涂氟處理，學(xué)齡前兒童每3個(gè)月一次專業(yè)潔牙。夜間戒除奶睡習(xí)慣，避免奶瓶齲發(fā)生。家長(zhǎng)需示范正確口腔護(hù)理行為，通過(guò)游戲方式培養(yǎng)孩子刷牙興趣。出現(xiàn)牙面色澤改變或進(jìn)食疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期干預(yù)可避免復(fù)雜治療。