大拇指腱鞘炎小針刀術(shù)后如何護理
大拇指腱鞘炎小針刀術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口保護、疼痛管理和功能恢復(fù)，主要方法包括保持傷口清潔干燥、合理使用止痛藥物、循序漸進進行手指活動、避免過度用力以及定期復(fù)查。
1、傷口護理：
術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水，使用無菌敷料覆蓋傷口。每日用碘伏消毒傷口周圍皮膚，觀察有無紅腫滲液。若敷料被污染或浸濕需及時更換，一般術(shù)后3天可去除敷料暴露傷口，但仍需保持干燥直至拆線。
2、疼痛控制：
術(shù)后48小時內(nèi)可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛。局部冰敷每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)，能有效減輕腫脹。避免自行揉捏或熱敷手術(shù)部位。
3、功能鍛煉：
拆線后開始被動屈伸拇指練習(xí)，每日3組每組10次。2周后可進行主動抓握訓(xùn)練，如捏取海綿球、橡皮筋抗阻練習(xí)。訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度，避免突然用力或長時間重復(fù)動作。
4、避免勞損：
術(shù)后1個月內(nèi)禁止提重物、擰毛巾等需要拇指發(fā)力的動作。使用電子設(shè)備時注意調(diào)整握持姿勢，建議佩戴拇指支具分擔受力。恢復(fù)期若需長時間用手，每30分鐘應(yīng)休息并做伸展運動。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周、2周、1個月需門診復(fù)查，評估傷口愈合情況和功能恢復(fù)進度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙或彈響復(fù)發(fā)，需及時進行超聲檢查排除粘連或復(fù)發(fā)可能。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù)，補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果增強免疫力。恢復(fù)期可進行肩肘關(guān)節(jié)的舒緩運動如擺臂、繞肩等維持上肢血液循環(huán)，但需避免涉及拇指的負重訓(xùn)練。睡眠時可將患肢墊高減輕腫脹，注意保持手腕中立位防止肌腱受壓。日常生活中建議使用寬柄工具減輕拇指負荷，長期使用電腦者可考慮佩戴護腕分擔壓力。
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