男性尿道結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、開放手術(shù)等方式排出。尿道結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水：

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，增加尿量可推動(dòng)小結(jié)石自然排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免飲用含糖飲料。排尿時(shí)適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作期間需臥床休息。

2、藥物輔助：

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石下行。非甾體抗炎藥能緩解疼痛癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有尿路感染時(shí)需聯(lián)用抗生素，常見用藥包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。

3、體外沖擊波碎石：

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需進(jìn)行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。通常需要2-3次治療才能完全粉碎結(jié)石。

4、輸尿管鏡取石：

采用硬質(zhì)或軟質(zhì)輸尿管鏡經(jīng)尿道進(jìn)入，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。適用于中下段輸尿管結(jié)石，能直接取出碎石顆粒。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管狹窄。

5、開放手術(shù)：

僅適用于結(jié)石直徑大于2厘米、合并嚴(yán)重腎積水或解剖畸形的病例。傳統(tǒng)術(shù)式包括腎盂切開取石、腎實(shí)質(zhì)切開取石等，現(xiàn)代多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腎功能恢復(fù)情況。

預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物蛋白和嘌呤攝入。建議多食用柑橘類水果，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。保持每日尿量在2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。適度進(jìn)行跳繩、籃球等跳躍運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。