重度牙周炎的治療方法有哪些 聯(lián)合3個方法改善重度牙周炎
博禾醫(yī)生
重度牙周炎可通過齦下刮治術(shù)、翻瓣手術(shù)、藥物治療等方式治療。聯(lián)合改善方法主要包括菌斑控制、咬合調(diào)整、全身疾病管理。
通過超聲波或手工器械清除牙齦下方牙結(jié)石及感染組織,需分次完成全口治療。該操作能消除深層牙周袋內(nèi)細(xì)菌,緩解牙齦出血腫脹,需配合局部麻醉減輕不適。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議使用抗敏感牙膏。
在局部麻醉下翻開牙齦瓣直視清理根面,必要時配合骨修整或引導(dǎo)組織再生術(shù)。適用于牙周袋深度超過5毫米且刮治無效者,可顯著降低袋深并促進(jìn)牙周組織再生。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動及進(jìn)食硬物,遵醫(yī)囑使用漱口水。
輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋制劑抑制病原菌,嚴(yán)重感染可短期口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。全身用藥需警惕胃腸道反應(yīng)與過敏風(fēng)險,不可替代機(jī)械治療。糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測防止感染加重。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每3個月復(fù)查維護(hù)。吸煙者必須戒煙以改善牙齦微循環(huán),高血壓患者需控制血壓減少牙齦出血風(fēng)險。建議增加維生素C攝入促進(jìn)膠原合成,避免單側(cè)咀嚼加重牙槽骨吸收。出現(xiàn)牙齒松動移位需及時進(jìn)行夾板固定,長期缺牙者應(yīng)考慮種植修復(fù)防止鄰牙傾斜。
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