打?qū)m頸癌疫苗之前要做什么檢查
接種宮頸癌疫苗前通常需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV病毒檢測(cè)、婦科常規(guī)檢查、血常規(guī)及凝血功能檢查、過(guò)敏史評(píng)估五項(xiàng)核心項(xiàng)目。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：
通過(guò)宮頸刮片或液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)篩查是否存在癌前病變。若發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變需先治療再接種。該檢查能有效評(píng)估宮頸當(dāng)前狀態(tài)，避免疫苗刺激潛在病變進(jìn)展。
2、HPV病毒檢測(cè)：
采用PCR技術(shù)檢測(cè)高危型HPV感染情況。疫苗對(duì)已感染的HPV亞型預(yù)防效果有限，但接種仍可預(yù)防其他未感染亞型。檢測(cè)結(jié)果不影響接種資格，但需告知醫(yī)生作為參考。
3、婦科常規(guī)檢查：
包括陰道分泌物檢查和盆腔觸診，排除急性生殖道炎癥。嚴(yán)重陰道炎或盆腔炎患者需治愈后接種，避免免疫應(yīng)答受影響。檢查同時(shí)評(píng)估子宮及附件有無(wú)器質(zhì)性病變。
4、血常規(guī)及凝血檢查：
血小板減少或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎接種。疫苗可能引起注射部位出血風(fēng)險(xiǎn)，檢查可評(píng)估凝血狀態(tài)。嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病患者需?？漆t(yī)生評(píng)估接種可行性。
5、過(guò)敏史評(píng)估：
詳細(xì)詢問(wèn)疫苗成分過(guò)敏史，包括酵母過(guò)敏者禁用四價(jià)和九價(jià)疫苗。既往接種后出現(xiàn)過(guò)敏性休克需禁止再次接種。評(píng)估時(shí)應(yīng)提供完整用藥史和過(guò)敏反應(yīng)記錄。
接種前一周保持規(guī)律作息避免熬夜，飲食宜清淡少油膩。接種當(dāng)日穿著寬松衣物方便上臂注射，避免空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)下接種。完成疫苗接種后需留觀30分鐘，注射部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水。建議接種后三個(gè)月內(nèi)采取有效避孕措施，因部分疫苗需完成全部劑次才能獲得充分保護(hù)效果。定期宮頸癌篩查仍需持續(xù)進(jìn)行，疫苗不能替代常規(guī)防癌檢查。
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