白內(nèi)障手術(shù)后會有后遺癥嗎
博禾醫(yī)生
白內(nèi)障手術(shù)后可能出現(xiàn)后遺癥,主要包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、后發(fā)性白內(nèi)障、黃斑水腫、眼壓升高和視網(wǎng)膜脫離等。
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)眼部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀。多數(shù)患者通過抗炎滴眼液可控制癥狀,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素類和非甾體抗炎類滴眼液。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免揉眼或劇烈運動。
約20%患者在術(shù)后數(shù)年可能出現(xiàn)后囊膜混濁,稱為后發(fā)性白內(nèi)障。這是由于殘留的上皮細胞增殖導(dǎo)致視物再次模糊。可通過門診激光治療快速恢復(fù)視力,該操作無痛且耗時僅需數(shù)分鐘。
手術(shù)刺激可能引發(fā)黃斑區(qū)液體積聚,導(dǎo)致中央視力下降。糖尿病患者更易發(fā)生。需通過光學(xué)相干斷層掃描確診,治療包括眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或長效激素植入物。
術(shù)中使用的粘彈劑殘留或炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時性眼壓升高。表現(xiàn)為眼脹頭痛,多數(shù)在1周內(nèi)自行緩解。持續(xù)升高需使用降眼壓藥物,嚴重者需進行前房穿刺等處理。
高度近視或術(shù)中并發(fā)癥可能增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。表現(xiàn)為突發(fā)閃光感、視野缺損,需緊急手術(shù)治療。術(shù)前詳細眼底檢查和術(shù)后避免劇烈頭部運動可降低發(fā)生率。
術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免游泳、重體力勞動等可能增加感染風(fēng)險的活動,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素C、E及葉黃素等抗氧化物質(zhì),適量食用藍莓、菠菜、胡蘿卜等護眼食物。保持規(guī)律作息,控制血糖血壓,術(shù)后1周、1個月、3個月需按時復(fù)查眼底及驗光。如出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。
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