早產(chǎn)也是癲癇病因之一
博禾醫(yī)生
早產(chǎn)可能增加癲癇發(fā)病概率。癲癇的病因主要有遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝紊亂、感染性疾病、早產(chǎn)等。
部分癲癇患者存在家族遺傳傾向,可能與基因突變有關(guān)。這類癲癇通常在兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。治療可選用丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。建議有家族史者定期進行腦電圖檢查。
腦皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化等結(jié)構(gòu)異??蓪е掳d癇發(fā)作。這類患者常出現(xiàn)復雜部分性發(fā)作,可能伴有意識障礙。診斷需依靠頭顱MRI檢查。治療可選擇奧卡西平片、托吡酯片等藥物,嚴重者可能需要手術(shù)治療。
低血糖、低鈣血癥、尿毒癥等代謝異常可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。這類癲癇多表現(xiàn)為全面性強直陣攣發(fā)作,糾正代謝紊亂后癥狀可緩解。治療需針對原發(fā)病,同時可短期使用苯巴比妥片控制癥狀。
腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能遺留癲癇后遺癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)各種類型的癲癇發(fā)作,腦脊液檢查常有異常。治療需使用抗感染藥物,同時長期服用卡馬西平片、苯妥英鈉片等抗癲癇藥物。
早產(chǎn)兒腦組織發(fā)育不完善,容易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化等病變,增加日后癲癇發(fā)病概率。這類癲癇多在嬰幼兒期發(fā)病,可能表現(xiàn)為嬰兒痙攣癥。治療可選用促腎上腺皮質(zhì)激素、丙戊酸鈉口服溶液等藥物。早產(chǎn)兒應定期進行神經(jīng)發(fā)育評估。
癲癇患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當補充維生素B6。避免從事高空作業(yè)、駕駛等危險活動。建議家屬學習癲癇發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復診,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。
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