心電圖上的u波是什么意思
關(guān)鍵詞：#心電圖
心電圖上的U波是出現(xiàn)在T波之后的小振幅波，可能與低鉀血癥、心肌缺血、藥物影響、心率過(guò)緩或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、低鉀血癥：
血清鉀濃度低于正常范圍時(shí)，心肌細(xì)胞復(fù)極過(guò)程異常，心電圖上可出現(xiàn)U波增高或倒置。低鉀血癥常見(jiàn)于長(zhǎng)期利尿劑使用、嘔吐腹瀉或飲食攝入不足等情況。臨床需通過(guò)血液電解質(zhì)檢查確診，治療包括口服或靜脈補(bǔ)鉀。
2、心肌缺血：
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌復(fù)極異常，可能表現(xiàn)為U波倒置或增高。心肌缺血患者常伴有胸痛、胸悶等癥狀，心電圖可能同時(shí)出現(xiàn)ST段改變。需結(jié)合冠脈造影等檢查明確診斷，治療包括抗血小板藥物、血管擴(kuò)張劑等。
3、藥物影響：
某些抗心律失常藥物如胺碘酮、奎尼丁等可延長(zhǎng)心肌復(fù)極時(shí)間，導(dǎo)致U波明顯。洋地黃類藥物中毒時(shí)也可能出現(xiàn)U波改變。藥物相關(guān)U波改變需結(jié)合用藥史判斷，必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。
4、心率過(guò)緩：
心率低于60次/分時(shí)，心臟舒張期延長(zhǎng)，心室復(fù)極時(shí)間增加，U波可能更為明顯。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、老年人或竇房結(jié)功能減退患者。顯著心動(dòng)過(guò)緩伴頭暈乏力等癥狀時(shí)，需考慮安裝心臟起搏器。
5、甲狀腺功能減退：
甲狀腺激素缺乏可影響心肌代謝，導(dǎo)致心電圖U波增高?；颊叱０橛信吕?、體重增加、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通過(guò)甲狀腺功能檢查可確診，治療以甲狀腺激素替代為主。
發(fā)現(xiàn)心電圖U波改變時(shí)，建議完善電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶等檢查。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。中老年人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，控制心血管疾病危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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