拔牙后十天了為什么還一直疼
博禾醫(yī)生
拔牙后十天持續(xù)疼痛可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、鄰牙損傷、骨碎片殘留或神經(jīng)敏感等原因引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、清創(chuàng)處理或鎮(zhèn)痛干預(yù)等措施。
拔牙后口腔衛(wèi)生不良或免疫力下降可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、化膿及跳痛。需使用抗菌漱口水清潔口腔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等控制感染,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
牙槽窩血凝塊脫落或溶解會(huì)暴露骨組織形成干槽癥,疼痛呈放射性且常伴腐臭味。需由醫(yī)生清除壞死組織并放置碘仿紗條促進(jìn)愈合,配合布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口以防血凝塊再次脫落。
拔牙操作中可能造成鄰牙牙周膜震蕩或隱裂,表現(xiàn)為咬合痛或冷熱敏感。需通過牙片檢查確認(rèn)損傷程度,輕度損傷可觀察自愈,嚴(yán)重者需進(jìn)行根管治療或牙冠修復(fù)。
牙槽骨碎屑未徹底清理可能刺激軟組織引發(fā)刺痛感。需拍攝X光片定位殘留碎片,由醫(yī)生通過微創(chuàng)刮治術(shù)清除,術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防繼發(fā)感染。
下牙槽神經(jīng)在拔牙過程中受到牽拉可能導(dǎo)致暫時(shí)性感覺異常,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或麻木。通常2-4周可自行恢復(fù),期間可服用維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),避免過熱飲食刺激神經(jīng)末梢。
拔牙后需保持每日至少兩次軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒,使用生理鹽水或?qū)S檬谒苊庥昧κ凇o嬍尺x擇溫涼流質(zhì)如南瓜粥、蒸蛋羹,避免用患側(cè)咀嚼。術(shù)后兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。若疼痛伴隨發(fā)熱、張口受限或膿性分泌物,應(yīng)立即復(fù)診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期間可適當(dāng)冷敷面部緩解腫脹,但避免直接接觸創(chuàng)口以免凍傷。
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