急性胃出血嚴重嗎 急性胃出血的三個癥狀嚴重
博禾醫(yī)生
急性胃出血屬于急危重癥,嚴重程度與出血量及速度直接相關,典型癥狀包括嘔血、黑便和失血性休克。
嘔血是胃出血最直觀表現,血液經嘔吐排出呈鮮紅色或咖啡渣樣。大量嘔血可能導致氣道阻塞或誤吸性肺炎,出血量超過1000毫升時血紅蛋白可迅速下降,需緊急內鏡下止血或血管介入治療。
血液在腸道停留形成柏油樣黑便,伴有特殊腥臭味。持續(xù)黑便提示活動性出血未控制,每日出血量超過50毫升即可出現,伴隨頭暈、冷汗等貧血癥狀時需輸血支持。
出血量達全身血量20%以上時出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現。此時臟器灌注不足可引發(fā)多器官衰竭,死亡率顯著升高,需立即擴容并處理出血灶。
患者應絕對臥床制動,禁食至出血停止后逐步過渡冷流質飲食?;謴推谛璞苊獯植?、辛辣食物,限制濃茶咖啡攝入,定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況。長期服用非甾體抗炎藥者需評估胃腸保護方案,合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范根除治療。
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