腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)在結(jié)構(gòu)、功能及分布上存在明顯差異，主要區(qū)別有組織結(jié)構(gòu)不同、功能側(cè)重不同、血液供應(yīng)差異、位置分布特點(diǎn)、病理變化差異。

1、組織結(jié)構(gòu)：

腎皮質(zhì)位于腎臟外層，主要由腎小球和近曲小管構(gòu)成，呈現(xiàn)顆粒狀外觀；腎髓質(zhì)位于內(nèi)部，由髓袢和集合管組成，呈現(xiàn)條紋狀結(jié)構(gòu)。皮質(zhì)中腎小球密集分布形成過(guò)濾單元，髓質(zhì)則通過(guò)髓袢的U型結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)尿液濃縮功能。

2、功能側(cè)重：

腎皮質(zhì)主要完成血液濾過(guò)功能，腎小球?yàn)V過(guò)膜每日可形成180升原尿；腎髓質(zhì)負(fù)責(zé)尿液濃縮調(diào)節(jié)，通過(guò)逆流倍增機(jī)制將99%水分重吸收，最終形成1-2升終尿。皮質(zhì)中的近曲小管完成葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)的重吸收。

3、血液供應(yīng)：

腎皮質(zhì)接受90%腎臟血流量，每100克組織每分鐘血流量達(dá)300毫升；髓質(zhì)血供僅占10%，且直小血管特殊排列形成高滲環(huán)境。這種差異使皮質(zhì)更易受缺血損傷，髓質(zhì)對(duì)缺氧耐受性相對(duì)較強(qiáng)。

4、位置分布：

腎皮質(zhì)包繞整個(gè)腎臟外周，厚度約1厘米，在腎臟兩極處較厚；髓質(zhì)形成8-18個(gè)錐體結(jié)構(gòu)，錐體底部朝向皮質(zhì)，尖端形成腎乳頭突入腎盞。皮質(zhì)延伸至錐體之間形成腎柱，這種交錯(cuò)分布實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)功能銜接。

5、病理變化：

腎皮質(zhì)病變常見(jiàn)腎小球腎炎、糖尿病腎病等，多表現(xiàn)為蛋白尿、血尿；髓質(zhì)損傷易導(dǎo)致尿濃縮功能障礙，如腎盂腎炎可引發(fā)夜尿增多。皮質(zhì)壞死多由缺血引起，髓質(zhì)損傷常與感染、藥物毒性相關(guān)。

日常養(yǎng)護(hù)需注意每日飲水1500-2000毫升，避免高鹽飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適量食用黑芝麻、山藥等食物有助于腎臟健康，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即大量飲水。定期尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常，出現(xiàn)持續(xù)腰酸、泡沫尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善腎臟血液循環(huán)，冬季注意腰部保暖避免受寒。