5歲女孩發(fā)燒39度怎么辦
博禾醫(yī)生
5歲女孩發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、免疫性疾病等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物。常用兒童退熱藥包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物,避免發(fā)生瑞氏綜合征。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)量增加,需少量多次補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??蛇m量食用西瓜、梨等含水量高的水果。
監(jiān)測(cè)體溫變化曲線,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)征兆。評(píng)估伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉、嘔吐等。發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)熱性驚厥、噴射性嘔吐、頸部僵硬等情況需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染。持續(xù)高熱可能提示肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。疫苗接種后發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)需排除疫苗不良反應(yīng)。
發(fā)熱期間提供易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物,避免油膩辛辣。保持每日12-14小時(shí)睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔,進(jìn)食后可用淡鹽水漱口。密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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