心電圖檢查心律不齊是怎么回事
博禾醫(yī)生
心律不齊可能由生理性因素、心臟器質(zhì)性疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物治療、病因治療、生活方式調(diào)整、心臟電生理檢查等方式明確診斷并干預。
健康人群在情緒激動、劇烈運動或飲用咖啡濃茶后可能出現(xiàn)短暫心律不齊,屬于心臟對刺激的正常反應。這類情況通常無需特殊治療,消除誘因后心率可自行恢復正常,建議通過規(guī)律作息、控制刺激性飲品攝入等方式預防。
冠心病、心肌炎、心臟瓣膜病等疾病可能導致心肌電傳導異常,常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過冠脈造影、心臟超聲等檢查明確病因,治療基礎疾病同時可選用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等改善癥狀。
血鉀異常(低鉀血癥或高鉀血癥)會干擾心肌細胞電活動,多發(fā)生于腹瀉、腎功能不全或利尿劑使用不當者。表現(xiàn)為頻發(fā)早搏或室性心動過速,需通過血液檢測確診并及時糾正電解質(zhì)失衡。
部分支氣管擴張劑、抗抑郁藥及洋地黃類藥物可能延長心臟傳導時間,引發(fā)房室傳導阻滯或尖端扭轉(zhuǎn)型室速。出現(xiàn)藥物相關心律失常時應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案,避免擅自停藥或換藥。
更年期女性或長期焦慮人群易出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮,導致竇性心動過速或房性早搏。可通過心率變異性檢查評估自主神經(jīng)功能,采用深呼吸訓練、生物反饋療法等非藥物方式調(diào)節(jié)。
日常應注意保持低鹽低脂飲食,適量補充富含鎂元素的食物如南瓜子、黑巧克力有助于穩(wěn)定心律。避免熬夜和過度勞累,每周進行150分鐘中等強度有氧運動可增強心臟代償能力。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或心電圖顯示惡性心律失常,需立即心內(nèi)科就診。定期復查心電圖并監(jiān)測血壓血糖,合并高血壓、糖尿病者應嚴格控制基礎指標。
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