易得帶狀皰疹的人群有哪幾種
博禾醫(yī)生
帶狀皰疹易感人群主要有免疫力低下者、中老年人、慢性病患者、長(zhǎng)期壓力過(guò)大者以及未接種疫苗者。
免疫系統(tǒng)功能減弱是帶狀皰疹發(fā)病的關(guān)鍵因素。艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者、腫瘤放化療患者等群體,由于免疫防御能力下降,潛伏在神經(jīng)節(jié)中的水痘-帶狀皰疹病毒易重新激活。這類患者發(fā)病后皮疹范圍更廣,易遺留神經(jīng)痛,需盡早使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋進(jìn)行干預(yù)。
50歲以上人群發(fā)病率顯著上升,這與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的細(xì)胞免疫功能衰退有關(guān)。老年人常伴有皮膚感覺神經(jīng)修復(fù)能力下降,更易出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的帶狀皰疹后神經(jīng)痛。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低70%以上發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),建議健康老年人優(yōu)先預(yù)防。
糖尿病、慢性腎病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病患者,其微循環(huán)障礙和代謝異常會(huì)削弱機(jī)體對(duì)病毒的清除能力。糖尿病患者發(fā)病時(shí)血糖波動(dòng)可能加劇神經(jīng)損傷,需同步控制血糖水平。慢性病患者出現(xiàn)皰疹時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能調(diào)整抗病毒藥物劑量。
持續(xù)精神緊張、睡眠不足會(huì)導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素水平異常,抑制T淋巴細(xì)胞功能。職場(chǎng)高壓人群、長(zhǎng)期照料病患的家屬等群體,其神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂可能激活潛伏病毒。保持規(guī)律作息、進(jìn)行正念減壓可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
未接種水痘疫苗的兒童成年后可能成為易感人群,而50歲以上未接種重組帶狀皰疹疫苗者發(fā)病率較接種者高15倍。疫苗通過(guò)刺激特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答預(yù)防病毒再激活,免疫功能正常者接種后保護(hù)期可達(dá)10年以上。
預(yù)防帶狀皰疹需建立三級(jí)防護(hù)體系:保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫功能;增加富含色氨酸的小米、豆腐和含鋅量高的牡蠣、南瓜子攝入;避免過(guò)度勞累并保證7小時(shí)睡眠;接種疫苗后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng);出現(xiàn)前驅(qū)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)可縮短病程。慢性病患者建議每季度檢測(cè)免疫功能指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)免疫異常傾向。
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