中耳炎和咽鼓管炎有什么區(qū)別
關(guān)鍵詞：#中耳炎
中耳炎與咽鼓管炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、病因機(jī)制、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療方式。
1、發(fā)病部位：
中耳炎發(fā)生在鼓膜內(nèi)側(cè)的中耳腔，涉及鼓室、聽小骨等結(jié)構(gòu)；咽鼓管炎則局限于連接鼻咽部與中耳腔的咽鼓管黏膜。前者屬于中耳感染，后者為通氣通道炎癥。
2、癥狀表現(xiàn)：
中耳炎以耳痛、聽力下降、耳悶脹感為主，兒童可能伴隨發(fā)熱；咽鼓管炎主要表現(xiàn)為鼻咽部灼熱感、吞咽時(shí)耳部牽扯痛，特征性癥狀是捏鼻鼓氣時(shí)耳部出現(xiàn)爆裂音。
3、病因機(jī)制：
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，病原體通過咽鼓管逆行感染；咽鼓管炎常由鼻竇炎、過敏性鼻炎等導(dǎo)致咽鼓管黏膜持續(xù)充血水腫，引發(fā)通氣功能障礙。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
中耳炎可能引發(fā)鼓膜穿孔、乳突炎甚至腦膜炎；咽鼓管炎長期不愈易導(dǎo)致分泌性中耳炎，但極少引起嚴(yán)重顱內(nèi)感染。
5、治療方式：
中耳炎需抗生素如阿莫西林、頭孢克洛控制感染，嚴(yán)重者需鼓膜切開；咽鼓管炎以鼻腔減充血?jiǎng)┤缳惵暹蜻⒖菇M胺藥氯雷他定治療為主，必要時(shí)行咽鼓管吹張術(shù)。
日常需避免用力擤鼻，感冒時(shí)保持鼻腔通暢，乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。急性期建議低鹽飲食以減少黏膜水腫，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若耳痛持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)高熱、眩暈等癥狀，需立即耳鼻喉科就診排除嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作需檢查腺樣體是否肥大。
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