彩超能檢查出早期胰腺癌嗎 做什么檢查可知胰腺癌
彩超對(duì)早期胰腺癌檢出率較低，確診胰腺癌需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像、超聲內(nèi)鏡、病理活檢等檢查。
1、腫瘤標(biāo)志物：
CA19-9是胰腺癌最常用的血清標(biāo)志物，約80%患者出現(xiàn)升高，但特異性較低，需聯(lián)合CEA、CA125等指標(biāo)綜合判斷。部分早期患者可能出現(xiàn)標(biāo)志物輕度異常，但陰性結(jié)果不能排除腫瘤可能。
2、增強(qiáng)CT檢查：
多層螺旋CT能清晰顯示胰腺形態(tài)及周圍血管侵犯情況，對(duì)1厘米以上病灶檢出率超過(guò)90%。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可區(qū)分腫瘤與正常胰腺組織，是術(shù)前分期的重要依據(jù)。
3、磁共振成像：
MRCP能無(wú)創(chuàng)顯示胰膽管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，對(duì)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤等特殊類型腫瘤診斷價(jià)值較高。擴(kuò)散加權(quán)成像可檢測(cè)微小病灶，但受呼吸運(yùn)動(dòng)影響較大。
4、超聲內(nèi)鏡檢查：
EUS通過(guò)胃壁近距離觀察胰腺，能發(fā)現(xiàn)小于5毫米的微小病變，同時(shí)可進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。對(duì)胰頭及鉤突部腫瘤的顯示優(yōu)于常規(guī)影像學(xué)檢查。
5、病理活檢：
經(jīng)皮穿刺或超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下獲取組織標(biāo)本是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確腫瘤分型及分化程度。但存在假陰性風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。
建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查，長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎患者應(yīng)定期做腹部影像學(xué)檢查。出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí)，需完善增強(qiáng)CT等檢查。日常需保持低脂飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)避免高脂肪食物刺激胰腺分泌，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
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