子宮內(nèi)膜息肉會(huì)是惡性么 子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的四個(gè)問題解說
博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜息肉多為良性病變,但存在約0.5%-3%的惡變概率。子宮內(nèi)膜息肉可能引發(fā)異常子宮出血、不孕、腹痛及經(jīng)期延長(zhǎng)四個(gè)主要問題。
子宮內(nèi)膜息肉最常見的臨床表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或月經(jīng)量增多。息肉表面血管豐富且質(zhì)地脆弱,容易在月經(jīng)周期中發(fā)生自發(fā)性出血。對(duì)于反復(fù)出血患者,需通過宮腔鏡檢查明確息肉性質(zhì),必要時(shí)行診刮術(shù)止血并獲取病理標(biāo)本。
息肉可能改變宮腔微環(huán)境,干擾胚胎著床。體積超過1.5厘米的息肉會(huì)機(jī)械性阻礙精子運(yùn)輸,同時(shí)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。備孕女性若合并息肉,建議在醫(yī)生評(píng)估后選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后妊娠率可提升20%-30%。
較大息肉可能刺激子宮收縮引發(fā)鈍痛,尤其月經(jīng)期疼痛加劇。部分患者會(huì)出現(xiàn)性交痛或盆腔壓迫感。疼痛程度與息肉大小、位置相關(guān),后壁息肉更易壓迫神經(jīng)。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需排除子宮內(nèi)膜異位癥等共病。
息肉影響子宮內(nèi)膜正常脫落,導(dǎo)致經(jīng)期超過7天甚至持續(xù)點(diǎn)滴出血。長(zhǎng)期失血可能引發(fā)貧血,血紅蛋白低于110g/L時(shí)需要鐵劑補(bǔ)充。月經(jīng)紊亂超過兩個(gè)周期建議進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),觀察息肉生長(zhǎng)速度。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期雌激素暴露風(fēng)險(xiǎn)因素如肥胖、未生育等。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,40歲以上患者可聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于維持子宮內(nèi)膜健康,但任何異常出血癥狀持續(xù)兩周以上需及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。
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