家里有肺結(jié)核病人該怎么辦
肺結(jié)核患者家庭需采取隔離防護(hù)、規(guī)范治療、環(huán)境消毒、密切觀察和營(yíng)養(yǎng)支持等措施。肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，家庭防控需兼顧治療管理與感染阻斷。
1、隔離防護(hù)：
患者應(yīng)單獨(dú)居住并佩戴口罩，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，嬰幼兒及免疫力低下者應(yīng)避免共處密閉空間。患者餐具、寢具需專用并定期煮沸消毒。
2、規(guī)范治療：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)皮膚黃染或視力下降需立即就醫(yī)。擅自停藥易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。
3、環(huán)境消毒：
每日開窗通風(fēng)3次以上，每次30分鐘。紫外線燈照射患者居室每日1小時(shí)，重點(diǎn)消毒門把手、桌面等高頻接觸部位。患者痰液需用含氯消毒劑浸泡后處理，被褥每周暴曬6小時(shí)。
4、密切觀察：
家庭成員出現(xiàn)持續(xù)咳嗽兩周以上、低熱盜汗需排查感染。糖尿病患者、HIV感染者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行胸部X線檢查。患者若出現(xiàn)咯血或呼吸困難需急診處理。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
患者每日需保證1.2-1.5克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚蝦、豆制品及乳制品。搭配深色蔬菜補(bǔ)充維生素A，烹調(diào)宜采用蒸煮方式。吸煙飲酒會(huì)加重肺部損傷，必須嚴(yán)格戒除。
肺結(jié)核患者家庭需建立規(guī)律作息，保證每日8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。保持樂觀心態(tài)，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄咳嗽頻率及痰液性狀，復(fù)診時(shí)攜帶治療記錄本供醫(yī)生參考。冬季注意防寒保暖，避免呼吸道感染誘發(fā)結(jié)核復(fù)發(fā)。
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