霉菌性陰道炎是不是只能緩解
博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎可通過規(guī)范治療達到臨床治愈。該疾病主要由白色念珠菌感染引起,治療方法包括抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、改善陰道微生態(tài)、控制基礎(chǔ)疾病及預(yù)防復(fù)發(fā)。
霉菌性陰道炎首選抗真菌藥物,常用藥物有克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片及氟康唑口服制劑。這些藥物能有效抑制真菌細胞膜合成,臨床治愈率可達80%-90%。治療期間需完成全程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免長期使用護墊、經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾等措施可減少局部潮濕環(huán)境。日常清潔避免陰道沖洗,防止破壞正常菌群平衡。性生活前后注意清潔,治療期間建議暫停性生活。
陰道乳桿菌制劑可幫助恢復(fù)陰道酸性環(huán)境,抑制念珠菌過度繁殖。臨床常用乳桿菌活菌膠囊進行輔助治療,配合抗真菌藥物使用能降低復(fù)發(fā)率。治療后可通過陰道微生態(tài)檢測評估恢復(fù)情況。
糖尿病患者需嚴格控制血糖,長期使用抗生素者需評估用藥方案,免疫低下人群應(yīng)加強營養(yǎng)支持。這些基礎(chǔ)疾病可能削弱局部免疫力,成為霉菌反復(fù)感染的誘因。
每年發(fā)作超過4次需進行強化治療,包括延長抗真菌療程和維持治療。建議治療后3個月、6個月復(fù)查陰道分泌物,避免穿緊身化纖衣物,合理使用雌激素制劑。
霉菌性陰道炎治愈后需保持外陰干燥清潔,日常可適量攝入含益生菌的酸奶或補充劑。避免濫用洗液沖洗陰道,游泳后及時更換泳衣。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等復(fù)發(fā)征兆時應(yīng)及時就醫(yī),不建議自行重復(fù)用藥。合并妊娠、糖尿病或免疫功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化防治方案。
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