嬰兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別
嬰兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上。疝氣是腹內(nèi)臟器通過(guò)腹壁薄弱處突出形成的包塊，鞘膜積液則是陰囊內(nèi)液體異常積聚。兩者在發(fā)生部位、癥狀特征及處理原則上存在明顯差異。
1、發(fā)病機(jī)制：
疝氣多因先天性腹壁發(fā)育缺陷導(dǎo)致，常見(jiàn)腹股溝區(qū)腹膜鞘狀突未閉合。鞘膜積液源于鞘狀突閉合異常，導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊鞘膜腔無(wú)法回流。前者涉及臟器移位，后者僅為液體滯留。
2、發(fā)生部位：
腹股溝疝多見(jiàn)于腹股溝區(qū)或陰囊上方，可延伸至陰囊。鞘膜積液嚴(yán)格局限于陰囊內(nèi)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊無(wú)痛性腫大。疝氣包塊可能隨體位變化回納，鞘膜積液體積通常固定。
3、臨床表現(xiàn)：
疝氣在哭鬧時(shí)可見(jiàn)明顯包塊突起，安靜時(shí)可自行回納或手法推回。鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊持續(xù)腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，無(wú)壓痛。嵌頓性疝會(huì)出現(xiàn)劇烈哭鬧、嘔吐等腸梗阻癥狀，鞘膜積液極少發(fā)生急癥。
4、診斷方法：
超聲檢查可明確鑒別，疝氣可見(jiàn)疝囊內(nèi)容物為腸管或網(wǎng)膜組織，鞘膜積液則顯示為均質(zhì)液性暗區(qū)。體格檢查中疝氣包塊可觸及腸鳴音，鞘膜積液觸診有囊性感。
5、治療原則：
1歲以?xún)?nèi)小型疝氣可觀察，反復(fù)嵌頓需手術(shù)修補(bǔ)。鞘膜積液多數(shù)2歲前自行吸收，持續(xù)存在者行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。兩者手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不同，疝氣更需積極干預(yù)以防并發(fā)癥。
日常護(hù)理需避免腹壓增高因素，如長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、便秘等。鞘膜積液患兒可定期測(cè)量陰囊圍度監(jiān)測(cè)變化。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)腹壁肌肉強(qiáng)度，適度按摩促進(jìn)腹腔血液循環(huán)。出現(xiàn)包塊突然增大、發(fā)硬或伴嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：慢性前列腺炎很難治愈的原因有哪些
