女人一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
月經(jīng)延遲一個(gè)月可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或體重驟變等原因引起，可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、妊娠：
育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后，人體絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致月經(jīng)暫停。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查，若確認(rèn)妊娠需根據(jù)個(gè)體情況制定產(chǎn)前管理方案。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)影響雌激素和孕激素分泌周期，常見(jiàn)于長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食人群。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)伴經(jīng)量減少，可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，短期可使用黃體酮膠囊等藥物建立人工周期。
3、多囊卵巢綜合征：
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，典型癥狀包括閉經(jīng)、痤瘡和多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變，治療需結(jié)合二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
4、精神壓力：
長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，抑制促性腺激素釋放激素分泌。這類停經(jīng)常伴隨失眠、情緒波動(dòng)，通過(guò)心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練等減壓措施，多數(shù)患者月經(jīng)可在壓力緩解后自然恢復(fù)。
5、體重驟變：
短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率低于17%時(shí)，瘦素分泌減少會(huì)干擾月經(jīng)周期。常見(jiàn)于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或飲食失調(diào)者，需調(diào)整至BMI≥18.5并保證每日攝入熱量不低于1500千卡，必要時(shí)需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量攝入亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或極端減肥，持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和甲狀腺功能檢查。冬季注意腰腹部保暖，可配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行。
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