兒童膝關(guān)節(jié)痛是怎么回事 警惕兒童膝關(guān)節(jié)痛的四個原因
博禾醫(yī)生
兒童膝關(guān)節(jié)痛可能由生長痛、運動損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,需警惕骨骺損傷、滑膜炎等病理因素。
生長痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間歇性隱痛,與骨骼快速生長時肌肉肌腱牽拉有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,通常不伴隨紅腫或活動受限。需注意補充鈣質(zhì)及維生素D,避免劇烈運動后癥狀加重。
過度運動或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷、半月板損傷,疼痛多集中于單側(cè)且伴有腫脹。急性期需制動并冷敷,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需排除骨骺分離等嚴重損傷。日常應(yīng)指導(dǎo)兒童運動前充分熱身,佩戴護具預(yù)防損傷。
細菌或病毒感染可引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常伴有發(fā)熱、血象升高等全身癥狀。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體,需及時進行關(guān)節(jié)腔穿刺引流及抗生素治療。延誤處理可能造成軟骨破壞,早期發(fā)現(xiàn)需關(guān)注患兒拒按患肢、跛行等表現(xiàn)。
自身免疫性疾病可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過6周,晨僵是其典型特征。可能與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān),需通過抗風濕藥物控制炎癥。此類患兒需定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能,避免因長期炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
日常需保證兒童均衡攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,避免過度肥胖增加關(guān)節(jié)負荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動后及時補充水分。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、皮疹或活動障礙,夜間持續(xù)性疼痛或單側(cè)關(guān)節(jié)腫脹需盡早就醫(yī)排查病理因素。建立規(guī)律作息習慣,避免久坐久站加重關(guān)節(jié)壓力。
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