哺乳乳暈里面有硬塊疼怎么回事
博禾醫(yī)生
哺乳期乳暈內(nèi)硬塊伴疼痛可能由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺膿腫等原因引起,可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切開等方式緩解。
哺乳期乳汁分泌旺盛,若未能及時排空,乳汁在乳腺導(dǎo)管內(nèi)積聚形成硬塊。表現(xiàn)為乳暈局部腫脹、觸痛明顯,皮膚溫度正常??赏ㄟ^增加哺乳頻率、手法按摩促進(jìn)排乳,哺乳后冷敷減輕水腫。
乳頭表面角質(zhì)層增厚或乳汁成分異??赡軐?dǎo)致導(dǎo)管狹窄,形成可觸及的條索狀硬結(jié)。常伴有乳頭白點(diǎn),疼痛呈針刺樣。建議哺乳前濕熱敷,調(diào)整嬰兒含接姿勢,必要時使用無菌針頭清除乳頭表面阻塞物。
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥,硬塊區(qū)域皮膚發(fā)紅發(fā)熱,伴隨全身發(fā)熱寒戰(zhàn)??赡芘c乳頭皸裂、免疫力下降有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素,持續(xù)哺乳保持乳汁通暢,嚴(yán)重時需靜脈用藥。
激素變化導(dǎo)致腺泡擴(kuò)張形成囊性腫塊,質(zhì)地較軟有彈性,疼痛程度較輕。超聲檢查可明確診斷,多數(shù)無需特殊處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸。
乳腺炎未及時治療發(fā)展成化膿性感染,硬塊波動感明顯,疼痛劇烈伴高熱。需外科切開引流,術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,暫?;紓?cè)哺乳,使用吸乳器維持泌乳。
哺乳期間需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每日用溫水清潔乳頭,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。保持規(guī)律哺乳間隔,夜間也需按時排空乳汁。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、皮膚發(fā)紫或出現(xiàn)膿性分泌物時,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳后可用卷心菜葉冷敷緩解脹痛,但需避開乳頭區(qū)域。適當(dāng)練習(xí)擴(kuò)胸運(yùn)動促進(jìn)淋巴回流,避免趴睡壓迫乳房。
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