發(fā)燒心臟跳動很快怎么回事
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發(fā)燒時心跳加快可能由體溫升高、代謝需求增加、炎癥反應、脫水或潛在心臟疾病等原因引起,可通過物理降溫、補液、藥物退熱、抗炎治療及心臟評估等方式緩解。
發(fā)熱時體溫每上升1℃,心率約增加10-15次/分鐘。體溫升高直接刺激竇房結,使交感神經興奮性增強,導致心跳加速。此時需優(yōu)先進行物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等,體溫降至38.5℃以下后心率多可自行回落。
發(fā)熱時機體代謝率顯著提高,心臟需通過增加搏動次數來滿足組織氧耗。尤其兒童基礎代謝率高,更易出現明顯心悸。補充電解質飲料可維持循環(huán)穩(wěn)定,同時保持環(huán)境溫度在24-26℃以減少能量消耗。
感染性疾病引發(fā)的發(fā)熱常伴隨炎性介質釋放,這些物質會直接作用于心肌細胞。C反應蛋白升高的患者可能出現竇性心動過速,需針對原發(fā)感染使用抗生素或抗病毒藥物,炎癥控制后心率逐漸恢復正常。
高熱導致大量水分通過汗液蒸發(fā),血容量不足時心臟代償性加快跳動以維持灌注。觀察口唇干燥、尿量減少等脫水征象,按每公斤體重30-50毫升標準分次補充口服補液鹽,重度脫水需靜脈輸液治療。
原有心律失常或心功能不全者,發(fā)熱可能誘發(fā)房顫、室上速等快速型心律失常。若心率持續(xù)超過140次/分伴胸痛或暈厥,需緊急心電圖檢查并考慮使用β受體阻滯劑,同時排查心肌炎等器質性病變。
發(fā)熱期間建議穿著透氣棉質衣物,保持每日2000毫升以上飲水量,優(yōu)先選擇粥類、果蔬汁等易消化食物。體溫超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚等退熱藥,但避免疊加多種退燒藥物?;謴推趹WC充足睡眠,暫緩劇烈運動,監(jiān)測靜息心率變化。若發(fā)熱超過3天不緩解或出現呼吸困難、意識模糊等表現,需立即心血管??凭驮\排查心肌損傷。
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